近日,解放軍第401醫院消化內科研究人員發表論文,旨在本研究試圖評價應用認知治療聯合益生菌、匹維溴胺治療腹瀉型腸易激綜合征(diarrhea-preclomnant irritable bowelsyndrons,D-IBS)的有效性和安全性。研究指出,認知治療聯合匹維溴胺和益生菌治療D-IBS是安全、有效的。該文發表在2012年第09期《胃腸病學和肝病學雜志》上。
符合羅馬Ⅲ標準的90例D-IBS患者接受認知治療、匹維溴胺(50 mg/次,3次/d)、雙岐三聯活菌制劑(糞鏈球菌、嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌3種腸道固有菌的活菌制劑)(420 mg/次,3次/d)共8周,分別記錄治療前后患者SF-36生活質量評分和癥狀積分以評價療效;治療前后對糞便菌叢進行記數,對糞便中5種細菌進行培養并對集落形成單位進行記數;治療前后用不透X線標志物測定全結腸通過時間來評價結腸運輸時間的變化;應用SPSS軟件對試驗數據進行統計學分析。
有81例患者完成了本研究;試驗過程中未發現不良反應;對于D-IBS患者的治療,認知治療聯合匹維溴胺、益生菌的總有效率達88.9%,癥狀改善明顯尤其是對于腹痛、大便性狀的改善;患者生活質量明顯改善,軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會功能(SF)、情感職能(RE)和精神健康(MH)維度的積分有顯著提高(P<0.05);益生菌能夠明顯增加腸道雙歧桿菌(P<0.01)和乳酸桿菌(P<0.05),明顯減少腸球菌(P<0.01)和類桿菌(P<0.05),而腸桿菌無顯著變化(P>0.05);結腸運輸時間延遲顯著(P<0.05)。